Исследование, опубликованное на прошлой неделе в [MMWR cdc.gov/mmwr
USCDC_1046-DM87395&ACSTrackingLabel=CDC%20releases%20Interim%20Guidance%20for%20Prevention%20and%20Treatment%20of%20Monkeypox%20in%20Persons%20with%20HIV%20Infection&deliveryName
USCDC_1046-DM87395], показало, что среди случаев заболевания в США, по имеющимся данным, 99% из них произошли у мужчин, 94% из которых сообщили о недавних сексуальных или близких интимных контактах с мужчинами. Кроме того, у 41% также был ВИЧ.Другое исследование, опубликованное в медицинском журнале Новой Англии, в котором оценивалось более 500 случаев в 16 странах, также показало, что подавляющее большинство случаев, 98% - произошло среди геев или бисексуалов, и что у 41% пациентов был ВИЧ.
CDC опубликовал временное руководство по профилактике и лечению оспы обезьян у людей с ВИЧ. Согласно руководству, не было выявлено никаких лекарственных взаимодействий, которые помешали бы кому-либо, получающему АРВТ, принимать противовирусный тековиримат против оспы обезьян. Аналогичным образом, в руководстве говорится, что люди, получающие АРВТ, могут безопасно получать вакцину против оспы обезьян Jynneos.
Мы попросили члена редколлегии Infectious Disease News Питера Чин-Хонга, доктора медицинских наук, профессора медицины и директора программы трансплантационных инфекционных заболеваний Калифорнийского университета в Сан-Франциско ответить на некоторые другие вопросы о сопутствующей инфекции ВИЧ и оспы обезьян.
Хилио: Влияет ли ВИЧ на течение оспы обезьян?
Чин-Хонг: И да, и нет. В нынешней глобальной вспышке от 30% до 50% инфицированных в настоящее время оспой, инфицированы и ВИЧ. Пока нет доказательств того, что у них более длительное или тяжелое течение заболевания, но, вероятно, у этих пациентов был очень хорошо контролируемый ВИЧ.
Течение оспы обезьян, вероятно, зависит от количества CD4, вероятно, если оно менее 350. Во время предыдущих вспышек в Западной Африке у ВИЧ-инфицированных пациентов с нелеченной прогрессирующей болезнью были серьезные осложнения оспы — например, бактериальная суперинфекция, более тяжелая сливная сыпь и более длительный срокзаболевания.
Хилио: Влияет ли ВИЧ на восприимчивость человека к оспе?
Чин-Хонг: Пока никаких доказательств этого нет.
